Какую роль при расчете пособия по временной нетрудоспособности играет стаж
В силу ст. 183 Трудового кодекса РФ работодатели обязаны оплачивать своим подчиненным периоды их временной нетрудоспособности.
Делать это они должны только при наступлении ситуации, являющейся страховой.
Полный список страховых случаев приведен в ст. 1.3, 5 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — закон № 255-ФЗ). Вот основные из них:
- получение заболевания или травмы;
- необходимость оказания помощи больному члену семьи;
- беременность и роды.
Однако ответить на вопрос, когда больничный лист оплачивается на 100 процентов, не всегда просто, т. к. законодательство предусматривает разные размеры выплат в каждой индивидуальной ситуации.
Большую роль при расчете будет играть общий срок трудовой деятельности гражданина. При каком стаже больничный 100% в 2020 году, поможет разобраться ст. 7 закона № 255-ФЗ и наша таблица:
Трудовой стаж |
Размер среднего заработка |
Менее 5 лет |
60% |
От 5 до 8 лет |
80% |
Более 8 лет |
100% |
Так, молодой специалист, начавший трудовую карьеру меньше 5 лет назад, сможет рассчитывать на оплату больничного листа только в размере 60%.
Вывод! Выплата пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% заработка производится по общему правилу при наличии у работника трудового стажа более 8 лет.
Обратите внимание! Выплата пособия осуществляется за счет средств компании первые 3 дня и Фонда социального страхования РФ все последующие дни (ст. 3 закона № 255-ФЗ).
Когда работник может претендовать на 100%-ю компенсацию
Согласно ст. 7 закона № 255-ФЗ возможность получить 100%-ю компенсацию предусмотрена в случаях:
- Получения заболевания или травмы.
Пособие будет в размере 100%, если происшествие случилось в период трудовых отношений. Если после, компенсация всего 60%. - Нахождения на карантине застрахованного лица или его ребенка, не достигшего 7 лет, либо другого недееспособного члена семьи.
Оплачивается весь период. - Протезирования по медицинским показаниям.
Компенсируется не только все время лечения, но и дни проезда до необходимого места. - Долечивания в санаторных условиях.
Оплачиваются только 24 дня (за исключением заболевания туберкулезом). - Ухода за больным ребенком или другим членом семьи.
По общему правилу пособие начисляется не более чем за 7 дней по одному случаю и не более 30 дней за год по уходу за определенным членом семьи. Однако в ст. 6 закона № 255-ФЗ предусмотрено несколько исключений.
При оказании помощи ребенку в размере 100% оплачивается весь период, если он находился в стационаре, и только первые 10 дней, если лечение проходило дома (далее в размере 50%). Период помощи дома иному больному члену семьи компенсируется на 100%.
Важно! В вышеуказанных ситуациях для оплаты больничного на 100 процентов стаж трудовой деятельности должен быть не менее 8 лет.
Обратите внимание! Претендовать на обозначенные в данном разделе выплаты можно не только в период работы, но и в течение 30 дней после расторжения трудового договора (п. 2 ст. 5 закона № 255-ФЗ).
Всегда ли компенсация больничного по беременности и родам 100%
Обычно считается, что независимо от стажа больничный по беременности и родам 100 процентов. Однако это не совсем правильно.
Действительно, положениями п. 1 ст. 11 закона № 255-ФЗ предусмотрено, что сотруднику женского пола причитается пособие по беременности и родам в размере 100% среднего уровня его дохода.
Важно! При этом в п. 2 этой же статьи есть оговорка: если трудовой стаж составляет менее 6 месяцев, компенсация начисляется исходя из суммы минимального размера оплаты труда (МРОТ) за целый календарный месяц. Если в определенной местности подлежат применению специальные коэффициенты к заработной плате, они тоже учитываются и прибавляются к сумме МРОТ.
Компенсация выплачивается за весь период нетрудоспособности по причине беременности и родов, составляющий 140 дней (в случае рождения нескольких детей — 194 дня, при сложных родах — 156 дней).
Вывод! Ответ на вопрос, с какого стажа 100% оплата больничного по беременности и родам, — с 6 месяцев.
В чем особенности порядка исчисления пособия
Выяснив, при каком стаже больничный оплачивается в размере 100 процентов, нельзя забывать о следующих особенностях порядка исчисления суммы выплат:
- Размер компенсации в процентном соотношении определяется исходя из среднего уровня дохода специалиста.
Обычно в расчет берутся 2 календарных года, предшествующих страховому случаю, в т. ч. в другой фирме. И вся сумма доходов делится на 730. Получается средний дневной заработок. Но иногда подсчет производится иным образом. Подробнее — в ст. 14 закона № 255-ФЗ. - Существуют специальные нормы, устанавливающие правила расчета страхового стажа и исчисления пособий:
- приказ Минтруда России от 09.09.2020 № 585н;
- постановление Правительства РФ от 15.06.2007 № 375.
Там можно уточнить, какие периоды (кроме работы по трудового договору) могут включаться в стаж, а также из чего, помимо зарплаты, могут состоять доходы, учитываемые при расчете пособия.
- Законом ограничен максимальный и минимальный пределы среднего дневного дохода.
Подробнее — в статье «Максимальный и минимальный размер больничного». - В ст. 8 и 9 закона № 255-ФЗ предусмотрены ситуации, когда сумма компенсации может быть уменьшена или не начислена.
Например, не начисляется пособие, когда причиной нетрудоспособности послужило умышленное причинение вреда здоровью гражданином самому себе.
- Существуют категории лиц, для которых 100%-я оплата бюллетеня не зависит от стажа службы.
См., например, ст. 2 и 4 закона «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне» от 10.01.2002 № 2-ФЗ.
***
Теперь мы точно знаем ответ на вопрос, для получения больничного 100 процентов какой стаж нужен: более 8 лет. Работник может претендовать на выплату в указанном размере только в предусмотренных законом случаях: при болезни или травме; нахождении на карантине; поездке в санаторий и проведении протезирования, необходимости оказания помощи больному члену семьи. Также на компенсацию в указанном размере вправе претендовать женщина, если ее нетрудоспособность вызвана беременностью и родами.
В процессе расчетов причитающейся суммы рекомендуется учитывать предусмотренные законом нюансы. Это поможет определить, какую именно сумму в итоге получит застрахованное лицо за период нетрудоспособности.