Расчет размера выплат

Максимальный размер выплат по больничному листу

Минимальный размер пособия по нетрудоспособности

Расчет размера выплат

По общему правилу размер пособия по временной нетрудоспособности (далее — пособие) определяется на основании таких величин, как страховой стаж работника и среднемесячный заработок. При этом законодательством установлена следующая зависимость (п. 1 ст. 7 ФЗ «Об обязательном соцстраховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, далее — ФЗ о соцстраховании):

  • если страховой стаж достигает 8 и более лет, то размер выплат по больничному листу равен размеру усредненного заработка застрахованного лица;
  • если стаж от 5 до 8 лет, то расчет соответствующих выплат составляет 0,8 от усредненного заработка трудящегося;
  • в остальных случаях больничный будет оплачен в размере 0,6 от усредненного заработка.

Отдельно оговаривается, что для трудящегося, чей страховой стаж менее полугода, размер выплат по больничному листу не должен превышать установленного на момент расчета пособия минимального размера оплаты труда (далее — МРОТ) в расчете за 1 месяц (см. п. 6 ст. 7 ФЗ о соцстраховании).

Для вычисления среднего заработка нужно выполнить следующую процедуру:

  • сложить все выплаты в пользу работника, по которым производилось начисление страховых взносов ФСС РФ, за 2 календарных года, предшествующих году ухода на больничный (см. п. 1 ст. 14 ФЗ о соцстраховании; п. 6 Положения об особенностях порядка…, утв. постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375, далее — Положение № 375);

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Надлежит учесть, что при определении названного параметра учитывается не только должностной оклад трудящегося, но и все прочие выплаты в его пользу (с которых производились страховые отчисления), в т. ч. все виды премий (см. п. 14 Положения № 375, п. 2 ст. 14 ФЗ о соцстраховании).

  • разделить полученную сумму на 730 (п. 15(1) Положения № 375). 

Максимальный размер выплат по больничному листу

Законодатель в настоящее время напрямую не устанавливает предельного наибольшего размера выплат по больничному листу (см. п. 2 письма ФСС РФ от 14.12.2010 № 02-03-17/05-13765).

Вместе с тем имеется указание, что усредненный заработок, используемый при определении размера пособия, должен быть учтен за каждый год в сумме, максимальный размер которой лимитирован предельной величиной базы начислений взносов в ФСС РФ за учитываемый год (п. 3.2 ст. 14 ФЗ о соцстраховании).

Указанная выше предельная величина базы для начисления соответствующих взносов в ФСС РФ устанавливается в виде фиксированной суммы для каждого года и равна (в скобках указаны реквизиты соответствующих постановлений Правительства РФ):

  • в 2014 году — 624 000 руб. (№ 1101 от 30.11.2013);
  • в 2015 году — 670 000 руб. (№ 1316 от 04.12.2014);
  • в 2016 году — 718 000 руб. (№ 1265 от 26.11.2015).

Таким образом, можно вычислить, что максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности 2016 года равен 1 772,6 руб. за 1 день. Вычисление было произведено по стандартной формуле определения усредненного заработка с учетом представленных выше предельных величин:

(624 000 + 670 000) / 730 = 1772,6.

Получается, что оплата пособия за 1 день нетрудоспособности в размере, превышающем 1 772,6 руб., не будет возмещена работодателю со стороны ФСС РФ. При этом общая сумма денежных перечислений работнику по больничному листу законодателем не регламентирована. Указывается, что пособие выплачивается за весь период нахождения сотрудника на больничном, за исключением отдельных случаев, регламентированных ст. 6 Закона о соцстраховании. 

Минимальный размер пособия по нетрудоспособности

Вопрос о расчете наименьшего допустимого пособия становится актуальным в тех ситуациях, когда работник не осуществлял трудовую деятельность в течение расчетного периода времени или размер такого пособия оказался меньше установленного МРОТ на момент расчета пособия. В 2016 году МРОТ составляет 6 204 руб.

Дневной заработок на основе МРОТ вычисляется следующим образом:

6 204 руб. × 24 мес. (т. е. за 2 года расчетного периода) / 730 = 203,97 руб.

Далее, в соответствии с п. 1 ст. 7 ФЗ о соцстраховании, выбирается нужный коэффициент. Пример:

Страховой стаж работника равен 3 годам, значит, следует употребить коэффициент 0,6 в качестве множителя. Размер пособия в рассматриваемом примере за 1 день нетрудоспособности составит:

203,97 руб. × 0,6 = 122,38 руб.

Далее полученный результат умножается на общее количество дней нетрудоспособности по данному больничному листу.

Выше уже было указано, однако следует отметить и в этом блоке: лицам, чей стаж на момент ухода на больничный менее полугода, размер пособия также рассчитывается на основании МРОТ. Названная выплата не может быть больше размера МРОТ из расчета за 1 месяц. На территориях, для которых установлены районные коэффициенты, сумма пособия с поправкой на указанные коэффициенты не должна превышать МРОТ (п. 6 ст. 7 ФЗ о соцстраховании).

Аналогичным образом в пределах размера МРОТ из расчета за 1 месяц (в т. ч. с учетом районных коэффициентов), выплачивается пособие лицам, которые:

  • нарушили в отсутствие объективных причин предписанный врачом режим, находясь на больничном;
  • не пришли на назначенный врачом осмотр (без объективных причин);
  • получили травму или заболевание, находясь под воздействием алкоголя или токсических веществ (ст. 8 ФЗ о соцстраховании). 

Итак, чтобы рассчитать максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности 2016 года, необходимо:

  • сложить все выплаты сотруднику, осуществленные в течение 2 лет, предшествующих году его ухода на больничный;
  • разделить полученный результат на 730.

Если работник не осуществлял трудовую деятельность на протяжении предшествующих году расчета пособия 2 календарных лет, то необходимо:

  • размер установленного на момент расчета МРОТ умножить на 24;
  • результат произведения разделить на 730.

В обоих случаях итоговый размер пособия должен учитывать и соответствующий коэффициент в зависимости от страхового стажа трудящегося.